紧贴VR康复科学热点，落地VR康复临床应用。本期我们关注的是一项由日本国立精神卫生研究所，国立神经与精神病学中心，精神疾病预防干预部（Department of Preventive Intervention for Psychiatric Disorders, National Center of Neurology and Psychiatry, National Institute of Mental Health , Tokyo, Japan）的Hirokazu Kumazaki教授团队开展的研究[1]。

       新冠疫情(COVID-19)期间，在线形式的招聘面试迅速称为主流，且预计在疫情消退后仍会继续增长。而在线面试对自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders，ASD)患者来说是一个全新的挑战，且目前缺乏相关循证研究。为了促进ASD患者在线面试技能的学习，此研究团队开发了一套虚拟机器人小组在线面试培训系统(简称为GOT)。

      为了测试此系统的有效性，研究团队初步共招募了15名ASD患者，平均年龄为21.1 ±1.8。受试者的纳入标准包括：(1)根据《精神障碍诊断与统计手册第五版》(DSM5)，由监督研究的精神科医生诊断为ASD；(2)男性；(3)18-24岁；(4)失业并积极寻找工作；(5)未服用药物。在培训前后，受试者与专业真人面试官(MOH)进行了一次模拟在线面试，以评估GOT的效果

       在GOT中，五名ASD患者被分配到一个小组。该小组由一名受访者、一名面试官和三名评估人员组成。受试者被安置在不同的房间里，以随机顺序执行所有角色。每次培训包括第一次面试、反馈和第二次面试三个环节，共进行了25个训练。在第一次和第二次面试中，面试官和受访者以虚拟机器人的形象被投影在屏幕上，受试者可扮演和远程操控各自的角色。评估者没有被显示在屏幕上，但通过屏幕观看此面试。

      在第一次面试中，受访者会先拿到一份包含招聘信息的文件，他们可以从中选择一种工作。面试官则根据事先准备好的清单提出问题，随后受访者回答。在反馈阶段，面试官和评估者根据事先准备好的计分表对受访者的表现进行评估，并向受访者反馈。第二次面试与第一次面试相似。一次训练时长大概50分钟（两次面试各10分钟、反馈时间30分钟）。参与者在一周内完成5次训练，并扮演各个不同角色，训练持续5周(共计完成25次训练)。

       结果的评估分为客观评估与主观评估。主观评估为在两次MOH前，要求受试者完成一份关于面试表现自信心的问卷，按照李克特7分制量表(seven-point Likert scale)进行评分(从1分“一点都不舒服”到7分“非常舒服”)。其次，受试者还被询问 “有多大动力学习如何在线面试?”，回答采用李克特五分制进行评分（1分“根本没有动力”到5分“非常有动力”）。此外，为了评估处于受访者位置的每个受试者在多大程度上能理解他们的视角与面试官或评估者的视角不同，研究者要求他们用1-5分来评分（1分“不能理解”到5分“完全理解”）。

       客观评估由两名教员执行，他们通过观看两次MOH面试视频，使用李克特七级量表独立地评估了受试者在面试中的表现。包括语言能力(即恰当的用词和问题回答)、非语言能力(即适当的眼神接触、自然的面部表情、手势等)和面试表现(即表现出对这份工作的兴趣等)。评分范围从1分(非常差)到7分(非常优秀)。

       研究结果显示，与第一次MOH后相比，第二次MOH后受试者的自信心、学习动力、对他人观点的理解和语言能力、非语言能力等面试均表现出得分显著增加。因此，使用VR机器人，并通过体验不同角色来学习面试技巧，可能维持ADS患者的积极性，并增强他们的自信心。此外，与真人线上面试相比，采用虚拟机器人的形象能减少感觉过度刺激这一问题，减少人际焦虑和促进其内在动机。

      此研究也有一定局限性。首先，受试者人数较少，且均为日本籍男性，故研究结果可能不具有普遍性。其次，由于疫情期间及时间紧迫，本研究没有设置对照组，这种新式方法与传统方法之间的差异性无法得知。

       此研究是第一个评估虚拟现实机器人模拟在线面试培训效果的研究，其目的是提高ADS患者在日常生活中的沟通能力，并使他们在寻找工作时更具竞争力，是一项十分有意义的研究。我们期望看到该团队的进一步研究，包括更大样本量、更多元化人群、与传统方法的对比结果等。